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聚健康20160329亚博体育 vip5下载--任意三数字加yabo.com直达官网:魏汉林,心梗,速效救心丸,安宫牛黄丸

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魏汉林:心脑血管专家。

心梗,西医指冠状动脉血管壁有脂质沉积,管腔变窄,加上血液里的杂质,形成类似血栓的东西,整个血管几乎都堵死了,冠状动脉急性或持续性缺血导致的心肌坏死,称为心梗。中医则主要是瘀血阻滞心脏。

心梗的表现多为剧烈的心前区疼痛,既可以是绞痛,也可以是针刺样疼痛,还可能是压榨样疼痛;部位则是往手臂、后背或咽喉部位放射性疼痛。同时伴随表现为憋闷、出冷汗、面色苍白、濒死感等。

心梗的表现

图:心梗的表现

心梗对心脏的伤害很大,即使发作抢救及时,也会对身体造成或多或少的伤害,主要表现在两个方面:心衰,心肌细胞会因为缺血、缺氧,出现部分坏死,并且坏死是不可逆的,导致心脏功能有一定程度的下降。心律失常,心脏电活动受到影响,会导致严重的心律失常。心衰会导致心律失常,而心律失常反过来会加重心衰。

心梗的前兆多表现为频繁发作心绞痛,当心绞痛反复发作,包括心前区疼痛时,应引起重视。

心梗的急救,常规方法有:速效救心丸、硝酸甘油、复方丹参滴丸、安宫牛黄丸、阿司匹林等,速效救心丸、复方丹参滴丸是针对心梗、心绞痛、冠心病的中药制剂,降低心梗对心脏的损害。舌下含服,制剂类型能迅速进入血液被身体快速吸收,循环到心脏发挥作用,降低心肌细胞缺血、缺氧的状态,起效时间不亚于硝酸甘油。

硝酸甘油含挥发成分,急性心肌缺血发作时,可舌下含服。能迅速扩展冠状动脉,以改善心肌缺血,挽救心肌细胞,减少心肌细胞缺血、缺氧的程度,给后续治疗提供条件。贫血、青光眼、颅内压增高者禁用。

安宫牛黄丸是中风、脑梗、脑血栓等颅内疾病的急救药。心梗、心绞痛等心脏类疾病不主张用安宫牛黄,但如果出现昏迷症状,即心衰合并昏迷,可使用,它能让脑部的血液循环迅速建立,减少中风及脑血管后遗症。医学常见呼吸暂停10分钟以上,心肺功能可恢复,而脑细胞更为敏感,已形成脑死亡。所以家中可以备两颗以防万一。

有不少老年人把阿司匹林当成预防血栓的常用药,但是它可能会诱发消化道溃疡,有胃病或胃溃疡者,阿司匹林会加重胃粘膜的损伤。而有出血倾向者,如容易牙龈出血或四肢有出血点,阿司匹林会抑制血小板的聚集,造成出血加剧。如需要可用硫酸氯吡格雷片代替。

如果自我判断可能是心梗,体位最好是平躺,可以最大程度的减少心肌耗氧量,因为心梗部位,缺血缺氧严重,平躺降低耗氧量,从而减轻损伤。如果憋气厉害,选择半卧位,心脏的回心血量减少,心脏的容量负荷减轻,心脏负担减少,有利于病态心脏功能的发挥。

复方丹参滴丸10-15粒舌下含服。对于心梗或严重心肌缺血、心绞痛的病人,硝酸甘油是1粒,可重复使用。

不是急性心肌缺血的时候,尽量不服用速效救心丸或复方丹参滴丸。日常可通过中医辩证来选择一些改善心肌缺血的汤药或中成药,急救药留着以备万一。有的患者长期吃,疗效可能会有一点影响,急救还是会很有效果。

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